在我们的日常生活中，你是否遇到过这样的案例：

家中一向温和慈祥的老人，近期好像变了一个人似的，对家里人很冷漠，一点都不关心家人，行为举止也一反常态，令人费解，做事情总是丢三落四，刚做过的事情扭头便忘。

如果家中老人，出现上述类似的症状，需要高度警惕-老年痴呆。

随着人口老年化，痴呆已成为老年人的常见病，其中，阿尔茨海默病性痴呆（AD）占比最高，达60%-80%。而我国作为人口大国，痴呆患病人数达500万人，约占有全球1/4，而且不幸的是，每年约有30万人加入到这个行列，而综合医院门诊早期痴呆诊断率仅为0.1%。据不完全统计，老年性痴呆，目前已位居老年病人死亡原因的第4位，仅次于心血管病和癌症。

症状之一是记忆力明显受损。老年痴呆患者的记忆力受损与我们正常人的健忘是有一定区别的: 比如，老年痴呆患者记不起曾经发生过的事情，如若有旁人提醒仍回忆不起来，而正常人的健忘仅仅是遗忘了事情的某一部分，一经提醒很快就能想起来。所以，如果我们发现家中老人有上述情况，一定不要误认为是老人上了年纪，记性不好了，需要警惕老年痴呆的发生。

症状之二是除记忆损害以外的认知功能损害，主要包括学习、定向、理解、判断、计算、语言、视空间等功能。如患者以前能去菜市场买菜，现在一出去就容易走丢，这就是视空间出了问题；以前能准确地算账，现在连去菜市场买菜找零都无法完成，这是计算能力出了问题；以前能够顺利地阅读，现在完全无法阅读书籍，这是阅读理解能力出了问题。诸如此类，这些都是认知功能出了问题，严重影响了患者的日常生活能力。

症状之三是出现一些行为和人格的异常，甚至会出现一些精神症状。如家中老人跟以前相比，像变了一个人似的，变得很冷漠自私，对家人很刻薄，与家里人疏远，对家人缺乏关爱。有些时候，在一些严肃的场合，会出现一些不合时宜的奇怪动作。严重时，会出现一些精神症状，如觉得家中失窃了，总觉得有人在背后捣鬼，跟踪陷害他等。

当家中老人，出现上述类似临床表现时，要高度警惕老年性痴呆的可能，需引起我们的高度重视。由于目前针对痴呆的治疗手段非常有限，我们呼吁平时多关爱家中的老人，对痴呆的一些症状提高警惕，及时带老人至医院就诊，因为老年痴呆越早干预，对于患者生活质量的维持或提高是非常有帮助的。

邱永雄 文（永嘉康宁医院老年科）